Saltar para o conteúdo

Cientistas querem que a toxoplasmose por Toxoplasma gondii seja reconhecida pela OMS como doença tropical negligenciada

Cientistas em laboratório analisam mapa digital do coronavírus mundial em tablet durante estudo coletivo.

Há uma probabilidade considerável de nunca ter ouvido falar dos perigos associados ao parasita Toxoplasma gondii - e, segundo os cientistas, esta falta de consciencialização é um problema sério.

As estimativas indicam que o parasita infeta cerca de um terço da população mundial com toxoplasmose. A maioria das pessoas saudáveis não chega a apresentar sintomas, mas há casos em que a infeção pode provocar complicações oculares graves e até perda de visão.

Na realidade, a toxoplasmose ocular é a infeção mais comum no interior do olho em todo o mundo.

Porque a toxoplasmose pode ser uma doença tropical negligenciada (DTN)

Num novo artigo de perspetiva, investigadores defendem que a toxoplasmose cumpre os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) para ser classificada como doença tropical negligenciada (DTN). Na prática, este reconhecimento abriria caminho a mais financiamento e a novas iniciativas de saúde pública.

"A toxoplasmose é uma das principais infeções oculares e uma causa importante de perda de visão em todo o mundo, mas recebe atenção limitada nas agendas globais de saúde", afirma a oftalmologista e cientista da visão Justine Smith, da Flinders University, na Austrália.

"Com o reconhecimento da OMS, podemos fazer progressos substanciais na prevenção e na gestão desta infeção."

Vias de transmissão e riscos para a saúde

Os seres humanos podem contrair a infeção ao consumir carne mal cozinhada contaminada com o parasita ou ao ingerir, de alguma forma, ovos parasitários presentes nas fezes de gato (por exemplo, numa caixa de areia ou no ambiente).

A toxoplasmose também pode ser transmitida a bebés ainda não nascidos quando a mãe é infetada recentemente, através da placenta. Para além de problemas de saúde graves, esta transmissão pode igualmente causar abortos espontâneos.

"A toxoplasmose é muitas vezes encarada como inevitável, mas tem vias de transmissão bem caracterizadas e pode ser prevenida e controlada", diz o oftalmologista João Furtado, da Universidade de São Paulo, no Brasil.

Onde a carga é maior

Os investigadores recordam que existem quatro critérios para uma doença ser classificada como DTN, e respondem a todos.

Um dos critérios é a concentração em áreas de pobreza - algo que, neste caso, se verifica. Outro é a ampla presença em países tropicais e subtropicais - também compatível com a toxoplasmose (com destaque para a elevada ocorrência na América do Sul).

Falhas de investigação, ausência de vacina e falta de protocolos

De acordo com o artigo, a doença tem de ser prevenível e controlável - e os autores apresentam evidência de que isso é possível - e tem ainda de estar atualmente negligenciada na investigação e nas políticas públicas. O estudo sublinha que o investimento em toxoplasmose fica muito abaixo do destinado a outras doenças comparáveis.

Os investigadores assinalam lacunas importantes no conhecimento sobre a infeção e notam que não existe vacina disponível nem um protocolo terapêutico padrão - sinais consistentes com subfinanciamento.

O problema é que ainda não se conhece por completo o impacto global na saúde do parasita T. gondii e, sem maior investimento em investigação, isso não vai mudar. Entretanto, estima-se que cerca de 190.000 bebés nasçam com toxoplasmose todos os anos.

Além disso, os dados sugerem que os efeitos mais graves tendem a surgir em comunidades com menos acesso a cuidados de saúde e a saneamento.

"Estes impactos poderiam ser reduzidos através de medidas práticas de saúde pública, como melhor segurança alimentar, água limpa, saneamento e melhor acesso a cuidados pré-natais", afirma Furtado.

O que mudaria com o reconhecimento pela OMS

Os autores apresentam um roteiro para o futuro, inspirado na abordagem da OMS a outras DTN, mas sublinham que será necessária a colaboração de várias entidades e de várias áreas.

Segundo os investigadores, é preciso reforçar o rastreio, o diagnóstico e o tratamento das infeções congénitas e da toxoplasmose ocular; além disso, são necessários avanços nos medicamentos e nos serviços de reabilitação.

Também é necessário fazer mais para prevenir a infeção - com políticas de segurança alimentar mais eficazes e educação ao nível comunitário - e aumentar a capacidade dos profissionais de saúde (de oftalmologistas a veterinários) para lidar com a doença.

Na perspetiva dos autores, a classificação como DTN libertaria financiamento para todas estas frentes, contribuindo para reduzir de forma significativa o risco para a saúde.

"Ajudaria os países a integrar a prevenção da toxoplasmose em programas de saúde materna e infantil, sistemas de segurança alimentar e cuidados de saúde primários", diz Smith.

"Numa altura em que o quadro das DTN da OMS enfatiza equidade, integração e ação multissetorial, a toxoplasmose representa uma lacuna clara e passível de ser colmatada que merece ação corretiva. A nossa declaração é um apelo à ação para finalmente enfrentar a inaceitável carga global de saúde da toxoplasmose."

O comentário foi publicado na PLOS Neglected Tropical Diseases.

Comentários

Ainda não há comentários. Seja o primeiro!

Deixar um comentário